القائمة الرئيسية

الصفحات

ما هو البتر وما اسبابه

ما هو البتر وما اسبابه

ما هو البتر؟

البتر هو فقدان جزء من الجسم ، مثل إصبع أو ذراع أو ساق ناتج عن إصابة أو يحدث بطريقة مخططة من خلال إجراء جراحي ، على سبيل المثال لمنع انتشار العدوى.
يمكن أحيانًا إعادة ربط أجزاء من الجسم مقطوعة تمامًا ، مثل الأصابع المكسورة بسبب الإصابة. يمكن القيام بذلك إذا حصل الجزء المكسور على العلاج الصحيح.
في حالة انقطاع الاتصال جزئيًا أو لا يزال هناك بعض الأنسجة الرخوة المتصلة بجسم المريض ، لا يزال من الممكن أيضًا إعادة توصيله. ومع ذلك ، يعتمد ذلك على شدة الإصابة التي يعاني منها المريض.

ما هو سبب البتر؟

يمكن أن يحدث البتر بسبب عدة عوامل ، منها:
إصابة ( بتر مؤلم )
بتر بسبب إصابة في حادث ( صدمة عرضية ). تشمل هذه الحالة الأحداث التي يمكن أن يمر بها المرضى فجأة ، مثل:
  1. سقوط.
  2. حادث سير.
  3. الحوادث في مواقع البناء أو المتعلقة بالعمل.
  4. حادث قطار.
  5. الحروق بسبب الكهرباء ذات الجهد العالي.
  6. بتر بسبب إصابات متعلقة بالحرب ( صدمة متعلقة بالقتال ). تشمل هذه الظروف الألغام الأرضية أو التعرض للشظايا ، مما يتسبب في كسر أجزاء من الجسم.
  7. قضمة الصقيع . إصابة أجزاء من الجسم بسبب التعرض لدرجات حرارة باردة ، مما قد يجعل أجزاء من الجسم تتجمد وتعاني من موت الأنسجة.
  8. هجوم مفترس.
  9. جراحة ( بتر جراحي ).
 يمكن أن تتسبب العديد من الأسباب في إجراء البتر ، بما في ذلك:

  • مرض الشرايين الطرفية (PAD) ، الذي يعوق الدورة الدموية بسبب ضيق الأوعية الدموية الطرفية. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى أنسجة الجسم التي تصاب بتدفق الدم يمكن أن تصاب بالعدوى أو تموت. يعد مرض الشرايين الطرفية أحد الأسباب الطبية الأكثر شيوعًا لعمليات البتر.
  • مرض السكري ، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات تسمى اعتلال الأعصاب السكري . يمكن أن يؤدي اعتلال الأعصاب السكري إلى خدر قدم المريض ، لذلك إذا كانت هناك إصابات في القدمين يتم تجاهلها وإصابتها بالعدوى. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تقليل تدفق الدم في أرجل مرضى السكري ، مما يبطئ التئام الجروح والالتهابات ، ويسبب الغرغرينا .
  • التهاب العظم ، عدوى تحدث في العظام. يمكن إجراء البتر إذا كان العلاج غير فعال وتنتشر العدوى أكثر.
  • التهابات الأنسجة الرخوة ، مثل التهاب اللفافة الناخر ، وهي عدوى جلدية تسببها البكتيريا. تنتشر هذه العدوى بسرعة وتقتل الأنسجة الرخوة في الجسم.
  • ساركوما ، وهو سرطان ينشأ من أنسجة الجسم المختلفة ، مثل العضلات أو الأنسجة الضامة أو العظام.
  • اضطراب هوية سلامة الجسم ، وهو اضطراب يحدث عندما يقوم شخص ما ببتر جزء صحي من الجسم. سبب هذا المرض غير معروف حتى الآن ، ولكن يشتبه في وجود اضطرابات عصبية أو نفسية.

ما هي أعراض البتر؟

تشمل أعراض عمليات البتر التي يمكن أن تحدث ، وخاصة في عمليات البتر بسبب الإصابة ما يلي:

  • الألم.
  • نزيف. تعتمد شدة النزيف على مكان الإصابة ونوعها.
  • أنسجة الجسم تالفة أو مكسورة. تلف أنسجة الجسم ، ولكن لا يزال من الممكن توصيل بعض الأنسجة بالعضلات أو العظام أو المفاصل أو الجلد.

بالنسبة للمرضى الذين يخططون لإجراء عمليات البتر ، يمكن أن يسبب مجموعة متنوعة من ردود الفعل ، اعتمادًا على ظروف وأسباب البتر التي يعاني منها المرضى. ومع ذلك ، تؤثر خطط البتر بشكل عام على نفسية المريض. يمر المريض بعدة مراحل من الحزن منها:

  • إنكار. شكل رفض المشاركة في المناقشة أو رفض طرح الأسئلة المتعلقة بالإجراءات المخطط لها.
  • الغضب. موجه بشكل عام إلى فريق الأطباء الذين يوصون ببتر الأطراف.
  • مساومة محاولة منع العملية أو تأخيرها لأجل غير مسمى لأسباب مختلفة.
  • الاكتئاب. يشعر المريض أن لا شيء يمكن أن يساعده على منع البتر.
  • الاستقبال.

بالنسبة للأشخاص الذين بتروا بسبب إصابة ، قد لا يمروا بمرحلة المعاناة. ومع ذلك ، قد يلزم فحص الأعراض المحتملة لاضطراب ما بعد الصدمة ( PTSD ) لمنع المضاعفات النفسية.
الإسعافات الأولية عند البتر
هناك العديد من خطوات الإسعافات الأولية التي يمكن اتخاذها لضحايا البتر ، بما في ذلك:

  • تحقق من تنفس الضحية ومعدل ضربات القلب. إذا لزم الأمر ، قم بالإنعاش الرئوي القلبي (CPR) .
  • بذل جهود لتهدئة الضحية. يجب القيام بذلك لأن حالة البتر مؤلمة للغاية ومخيفة.
  • اتخذ إجراء لوقف النزيف بالضغط على الجرح مباشرة. ارفع جزء الجسم المبتور. إذا استمر النزيف ، تحقق مرة أخرى من مصدر النزيف واضغط على مصدر النزيف.
  • إذا كان الضحية يعاني من نزيف حاد ومهدّد للحياة ، فاستخدم الضمادات ، وقم بتغطية الجرح بإحكام. ومع ذلك ، لا ينبغي أن يكون استخدام الضمادات لفترة طويلة من الزمن ، لأنه يمكن أن يعرض الضحية للخطر.
  • احفظ أجزاء الجسم المكسورة وتأكد من وجود شخص ما يرافق الضحية دائمًا. ثم قم بتنظيف جزء الجسم المقطوع ببطء.
  • لف الجزء المكسور من الجسم بقطعة قماش مبللة نظيفة ، ثم ضعه في بلاستيك مغلق بإحكام وضع البلاستيك في وعاء من الماء المثلج.
  • لا تضع أجزاء الجسم المكسورة مباشرة دون استخدام البلاستيك ولا تستخدم الثلج الجاف .
  • إذا لم يكن الماء البارد متاحًا ، فاحرص قدر الإمكان على إبقاء جزء الجسم المقطوع من الأشياء الساخنة. اصطحبه إلى المستشفى أو احتفظ به في مكان آمن حتى وصول الفريق الطبي.
  • تبريد الجزء المبتور من الجسم ، بحيث لا يزال من الممكن إعادة توصيل أجزاء الجسم المنفصلة. بدون تبريد ، يمكن أن يستمر الجزء المبتور من الجسم لمدة 4-6 ساعات فقط لإعادة توصيله. ومع ذلك ، احتفظ ببقية جسد الضحية دافئة.
  • اتخذ خطوات لمنع الصدمة. ضع الضحية على سطح مستوٍ ، وارفع الساق حوالي 30 سم ، وغطِ جسم الضحية ببطانية. لا تضع الضحية في هذا الوضع إذا كان المريض يعاني من إصابات في الرأس أو الرقبة أو الظهر أو الساق ، وكذلك إذا كان هذا الوضع يجعل الضحية غير مرتاحة.
  • عندما يمكن إيقاف النزيف ، تحقق من حالة الضحية إذا كانت هناك علامات إصابة تتطلب علاجًا فوريًا. اعتن جيدًا بالعظام المكسورة والجروح الممزقة والإصابات الأخرى.
  • رافق الضحية حتى وصول المساعدة الطبية.

بعض الأشياء التي يجب مراعاتها عند القيام بالإسعافات الأولية لضحايا البتر ، هي:

  • لا تنس أن إنقاذ حياة شخص ما أهم من إنقاذ جزء من الجسم المكسور.
  • لا تتجاهل الإصابات الأخرى الخفيفة.
  • لا تفرط في إعادة أجزاء الجسم إلى مكانها الأصلي.
  • لا تفترض أن جزء الجسم المقطوع صغير جدًا بحيث لا يمكن حفظه.
  • لا تستخدم قطعة قماش ، إلا في ظروف النزيف الحادة التي تهدد حياة الشخص لأن جميع أجزاء الجسم يمكن أن تكون مهددة.
  • لا تعطي أملاً سيئًا لضحية بتر.

كيفية علاج البتر؟

هناك عدة أنواع من العلاج يتم عملها بشكل عام بعد البتر ، بما في ذلك:

  • التكيف العاطفي. يؤدي فقدان أجزاء من الجسم إلى إصابة المريض بالاكتئاب . سيساعد التشاور مع الطبيب أو المناقشة مع مرضى آخرين في التغلب على الخسارة التي يعاني منها المريض. الدعم من العائلة وأقرب الأقارب قادر أيضًا على مساعدة المرضى في الأوقات الصعبة. بمرور الوقت ، سيتمكن المرضى من التكيف مع التغيرات في المظهر وإيجاد طرق جديدة للقيام بالأنشطة اليومية.
  • الإحساس بالأطراف الوهمية هو مصطلح يستخدم لوصف نوع الإحساس الذي يعاني منه عادة المرضى في الطرف المبتور. عندما يعاني المريض من الإحساس الوهمي ، سيشعر المريض بأن الطرف المبتور لا يزال موجودًا. هذه الحالة ليست اضطرابًا نفسيًا ، بل استجابة الدماغ التي لا تزال تشعر بوجود أجزاء مفقودة من الجسم. طالما أن هذا الإحساس لا يسبب ألمًا أو ضررًا للمريض ، فلا يحتاج المريض إلى رعاية خاصة.
  • الألم. يعاني معظم مرضى البتر من الألم في الجزء المتبقي من الجسم أو الساق. تسمى هذه الحالة بمتلازمة الطرف الوهمي . يمكن أن يكون الألم ناتجًا عن إعاقة الدورة الدموية وتلف الأعصاب بسبب مرض السكري. قبل أن يتفاقم الألم استشرالطبيب.
  •  إعادة التأهيل أو العلاج الطبيعي مهم جداً لمرضى البتر. يتم ذلك لمنع سماكة المفصل بسبب البتر ، وزيادة الدورة الدموية ، وتقليل خطر تقلص العضلات. تشمل أنواع إعادة التأهيل التي يمكن إجراؤها على مرضى البتر ما يلي:
  1. تمارين الإطالة.
  2. تدريب القوة.
  3. تمارين المشي مع أو بدون أجهزة مساعدة.
  4. إدارة وعلاج الأطراف الاصطناعية .
  5. رعاية وصيانة الأطراف المتبقية.


  • بدلة. تكون الأطراف الاصطناعية قادرة على استبدال وظيفة ومظهر الأطراف المفقودة. يتم تكييف نوع الطرف الاصطناعي بشكل عام مع شكل وحجم الأصابع المتبقية واليدين والذراعين والساقين أو الساقين والاحتياجات الوظيفية اليومية للمريض. عادة ما يتم إجراء الطرف الاصطناعي عن طريق تقنيات الصب أو الأساليب المحوسبة التي يتم تصميمها خصيصًا لأجزاء جسم المريض. بشكل عام ، سيتم تدريب المرضى على استخدام الأطراف الاصطناعية وتعليمات لعلاج الأطراف المتبقية أو أجزاء الجسم.

مضاعفات البتر
تتضمن المضاعفات التي قد تحدث بعد البتر ، إما بسبب إجراء أو بسبب إصابة ، ما يلي:

  • نزيف.
  • عدوى.
  • تلف الأوعية الدموية والأعصاب.
  • الألم.
  • ألم الأطراف الوهمية ، وهو الألم الذي يشعر به الأعضاء التي لم تعد تمتلكها.
  • تجلط الأوردة العميقة (DVT).

اتصل بطبيبك على الفور إذا شعرت أو ظهرت العلامات التالية بعد البتر:

  • حمى أو قشعريرة.
  • ألم حول منطقة البتر.
  • تظهر الجروح الملحومة حمراء أو متورمة أو تنزف.
  • تعاني أجزاء الجسم الصحية من التنميل أو الوخز.
  • تكوين سائل أو صديد.

كيفية الوقاية من البتر ؟

بشكل عام ، يحدث البتر بسبب الإصابات فجأة بشكل غير متوقع ، مما يجعل من الصعب للغاية منعه. ولكن بالنسبة لظروف معينة ، هناك بعض الأشياء التي يمكن القيام بها لمنع عمليات البتر المحتملة ، بما في ذلك:
بالنسبة لمرضى السكر ، بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لمنع خطر البتر هي:

  • تحقق من القدمين بانتظام كل يوم.
  • لا تقلل من شأن الألم في الساقين.
  • قصافة الأظافر بانتظام.
  • تأكد من خلو الأرضية من الأشياء الحادة.
  • استخدم دائمًا الأحذية ، بما في ذلك في المنزل.
  • قم بشراء أحذية وجوارب مريحة وتحقق قبل الاستخدام.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كانت قدمك تنتفخ أو تتحول إلى اللون الأحمر أو تتغير في الحجم أو الشكل.
بيئة العمل. بعض بيئات العمل لديها مخاطر عالية من البتر. يجب على العمال التعرف على خطر البتر وتحديده وإدارته والسيطرة عليه. عادة ما يكون خطر البتر ناتجًا عن مكونات الماكينة وحركاتها والأنشطة التي يقوم بها العمال أثناء تشغيل الماكينة. هناك العديد من الأشياء التي يتم القيام بها للحد من مخاطر البتر في بيئة العمل ، بما في ذلك:

  • توفير التدريب وممارسات سلامة العمل للموظفين.
  • ارتدي معدات واقية عندما تكون في مناطق العمل الخطرة.
  • استخدم الأجهزة أو الأجهزة المساعدة لمنع الاتصال المباشر بالآلات الخطرة ، مثل أدوات الطحن أو القواطع أو الحفارات.
  • يُحظر على الأطفال (تحت سن 18 عامًا) العمل باستخدام آلات خطرة.





هل اعجبك الموضوع :

تعليقات